最近，筆者收到一封發(fā)自我國塞外一個邊陲城市的一位家長的信，他說他那位１２歲的小公子，已經(jīng)到了發(fā)育年齡，可是他的小雞雞卻好像越長越短小似的，只有尿尿時或者小雞雞發(fā)氣時，才看到小雞雞的真實面目，平時因為害怕小朋友們的取笑，每當成群結(jié)隊如廁時，他總是有意地回避他們，獨自一人鉆進“包間”里小解。也許是因為自己的小雞雞太短小，他不但形成了孤僻的性格，學習成績也受到影響。他問我這是什么病，能治療嗎？怎樣才能使他的小雞雞像其他小朋友一樣長長？

陰莖為何長不大？說起陰莖短小，它確實令許多家長揪心。小兒的陰莖短小癥，有真假兩類之分。真性陰莖短小癥常見有真、假兩性畸形、陰莖缺如和真性陰莖短小癥三種。假性陰莖短小以隱匿陰莖為最多見。隱匿陰莖，它也是一種常見的先天性發(fā)育異常和畸形性疾病。其特點是，短小的陰莖幾乎縮在肚子里，露出外面的只是如鳥嘴狀的一小丁點，就是在小兒排尿時，陰莖也不輕易伸出來，只有用手向內(nèi)擠壓，或者陰莖勃起時，陰莖體才勉強地外露，但手稍一放開，陰莖體又縮回去了。因此，很多小孩在尿尿時常常由于尿線無力而濺濕衣褲。許多家長都擔心這種短小的陰莖日后會影響生育而四處求醫(yī)。一些年齡稍長的患兒因為自己的小雞雞長不長而苦惱，甚至形成孤僻的性格。本病有時會被誤診為包皮過長或包莖，甚至有些還貿(mào)然地被做了包皮環(huán)切術(shù)。須知，這樣做的結(jié)果將適得其反，它會給患兒帶來更加難以矯治的畸形和后遺癥。

隱匿陰莖和小兒包皮過長及包莖是有區(qū)別的。大家都知道，男嬰出生后，陰莖包皮總是包繞著陰莖頭，只有到了３～４歲時，大部分兒童的包皮才能自行上翻，陰莖頭外露，這是正常的生理現(xiàn)象。３～４歲后，包皮仍不能上翻或包皮口很細小，才稱為包皮過長或包莖。隱匿陰莖，則是陰莖體埋藏于體內(nèi)，凸出外面的只有尖尖的小包皮，如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓，陰莖體就會顯露出來，但手稍一放開，陰莖體又回縮了。因此，有人把它稱為埋藏式陰莖。隱匿陰莖盡管其外形酷似包皮過長，但它們卻是兩種完全不同的疾病。這是因為隱匿陰莖的皮膚不是過長，而是過短，其陰莖體還是正常的，正如我們穿的衣服，如果衣袖過于短小，手臂就不能外伸一樣。它的發(fā)生原因有三種解釋：一是陰莖皮膚發(fā)育不良、過短；二是包皮腔過?。蝗顷幥o皮膚不包裹著陰莖海綿體，最終導致陰莖海綿體無支撐而內(nèi)縮體內(nèi)。隱匿陰莖如果任其長此隱匿下去，不讓其外伸，陰莖體發(fā)育就會受到限制。因此，隱匿陰莖一定要抓住適當時機給予矯治。

隱匿陰莖，治療方法有講究。隱匿陰莖的治療方法和包皮過長恰好相反，后者要切除過長的包皮（即包皮環(huán)切術(shù)），而隱匿陰莖的治療方法則要做包皮口擴大進而延長陰莖皮膚的手術(shù)，而且，還要把陰莖海綿體從肚子里“牽”出來，加以良好固定。這樣不僅恢復了正常的陰莖外形，還使陰莖恢復了正常的生理解剖機能，從而達到利于陰莖發(fā)育，最后長長的目的。這種手術(shù)的效果尚屬滿意，頗有“立竿見影”之功效，深受家長的歡迎。小兒隱匿陰莖的手術(shù)，在３～５歲內(nèi)進行為宜，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子的陰莖異常，要及早送醫(yī)院請專科醫(yī)師診治。

必須注意，如果把隱匿陰莖誤診為包皮過長而做了包皮環(huán)切手術(shù)，結(jié)果將導致本來就短了的陰莖皮膚變得更短，而且，術(shù)后的陰莖海綿體一旦失去了皮膚的附著和保護，陰莖體發(fā)育就會越發(fā)受到抑制。近十年來，筆者曾收治了近２０例被誤治后致畸的隱匿陰莖病兒，術(shù)后因陰莖皮膚過短和陰莖龜頭發(fā)生粘連，致使陰莖勃起時發(fā)生疼痛和不適。要矯治這種誤治后的畸形，困難還不小?；加嘘幥o短小癥的兒童，家長一定要把他帶到醫(yī)院?？迫ゾ驮\，讓小兒外科醫(yī)師檢查、確診，以便選擇正確的手術(shù)方法，切勿隨便診治。

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